Siguran znak
Razlika između alergije i intolerancije
Iako je to relativno rijetko, bebe mogu biti intolerantne na laktozu. Čitajte dalje kako biste saznali više o različitim vrstama intolerancija na laktozu, kako uočiti simptome i što to znači za prehranu Vaše bebe kao i za bebino buduće zdravlje i razvoj.
Utješite svoju bebu
Kada je u pitanju tješenje Vaše bebe, ne postoji ‘pravi’ način – sve ovisi o tome na što reagira. Ispod je navedeno nekoliko isprobanih metoda koje su mamama bile korisne1:
- Umirite je nježnim pokretima ljuljanja
- Pokušajte držati bebu u različitim položajima
- Umirite je bijelom bukom (npr. sušilo za kosu, usisivač)
- Okupajte bebu u toploj vodi, a zatim je zamotajte u toplu dekicu
- Prošećite susjedstvom s bebom u kolicima
- Povedite je na vožnju automobilom
- Nježno protrljajte bebin trbuh ili leđa
- Pitajte svoju patronažnu sestru o tehnikama masaže bebe
Ublažavanje grčeva
Ako sumnjate da bi Vaša beba mogla imati kolike, pogledajte naš kratki video za ideje i savjete koji će Vam pomoći ublažiti te simptome.
Što je intolerancija na laktozu?
Laktoza je šećer koji se prirodno nalazi u mlijeku i većini mliječnih proizvoda. Intolerancija se javlja kada tijelo nije u stanju proizvesti dovoljno laktaze, probavnog enzima proizvedenog u crijevima, koji je potreban da razgradi laktozu u lakše probavljiv oblik1.
Intolerancija na laktozu je relativno rijetka. Samo 1 od 50 osoba europskog podrijetla ima to stanje, dok npr. u Ujedinjenom Kraljevstvu, češća je kod ljudi azijskog ili afričko-karipskog porijekla1.
Tri su glavna uzroka2:
Primarni – kada se prirodna proizvodnja laktaze smanjuje kao odgovor na smanjeni unos mliječnih proizvoda u prehrani. Ovo se obično ne javlja prije odrasle dobi i obično se povezuje s kulturnim skupinama u kojima mliječni proizvodi nisu redovita hrana u prehrani odraslih.
Sekundarna – privremena intolerancija koja je posljedica oštećenja crijeva – od gastroenteritisa ili zbog infekcije, nedijagnosticirane celijakije ili duge kure antibiotika, na primjer.
Kongenitalna – izuzetno rijedak, genetski oblik stanja u kojem se bebe rađaju bez ili s vrlo malim količinama enzima laktaze.
Intolerancija na laktozu može se javiti i kod prijevremeno rođenih beba jer njihovo tanko crijevo nije dovoljno razvijeno u trenutku rođenja. Obično se poboljšava kako bebe sazrijevaju.
Simptomi intolerancije na laktozu
Simptomi intolerancije na laktozu mogu biti slični simptomima drugih stanja, što otežava njezinu identifikaciju. Međutim, uobičajeni simptomi uključuju:
- Bol u želucu
- Proljev
- Nadutost trbuha
- Prekomjerne vjetrove
Ovi se simptomi obično javljaju unutar 1-3 sata nakon konzumiranja hrane koja sadrži laktozu3.
Kako znati je li Vaša beba intolerantna na laktozu?
Ako mislite da Vaša beba ima problema s probavom, trebali biste posjetiti bebinog pedijatra koji Vam može pomoći s dijagnozom. Možda će uputiti Vašu bebu na daljnje pretrage kod bolničkog specijaliste. Ako Vaša beba ima manje od godinu dana, zašto ne isprobate naš program za provjeru simptoma kod bebe (Baby Symptom Checker)? Sadrži mnogo korisnih savjeta i sažetak simptoma koje ćete navesti pedijatru.
Kada se sumnja na intoleranciju na laktozu, možda će Vam se savjetovati da izbacite laktozu iz prehrane Vaše bebe. Ovo biste trebali učiniti isključivo pod vodstvom zdravstvenog djelatnika koji će dati savjete o tome na koji način da Vaše dijete i dalje prima sve hranjive tvari koje su mu potrebne za zdrav razvoj. Jedan nutrijent koji zahtijeva posebnu pozornost je kalcij, mineral kojega je obično osigurava hrana koja dolazi u dodir s laktozom i koji može utjecati na normalan razvoj kostiju3.
Ako dojite, Vašoj bebi će možda trebati laktaza u kapima da probavi laktozu iz Vašeg, majčinog mlijeka. Obično se kapi s enzimom pomiješaju s malom količinom izdojenog majčinog mlijeka u sterilnoj posudi i potom daju bebi na žlicu neposredno prije hranjenja. Eliminiranje laktoze iz vlastite prehrane neće pomoći jer je proizvode Vaše grudi i nije povezana s količinom laktoze u Vašoj prehrani. Ako mislite da Vaša beba možda reagira na laktozu u mlijeku iz Vaših dojki, trebate razgovarati s liječnikom za savjet.
Ako je dokazana intolerancija na laktozu kod Vaše bebe, sve dok se stanje kontrolira i dok je Vaše dijete pod liječničkim nadzorom, intolerancija na laktozu neće utjecati na djetetov razvoj. Rano prepoznavanje ovog stanja omogućuje Vašoj bebi da se ponovno osjeća dobro i dobije hranjive tvari koje su joj potrebne za ovu fazu i cijeli budući rast. I zapamtite, u većini slučajeva intolerancija može trajati samo 4-6 tjedana pa je važno razgovarati o ponovnom uvođenju laktoze s pedijatrom.
Namirnice koje sadrže laktozu i njihove alternative
Razine laktoze u nekim uobičajenim namirnicama:
- Čaša mlijeka (200ml) 9g laktoze
- Čašica jogurta (125g) 5,9g laktoze
- Svježi sir (60g) 1,8g laktoze
- Cheddar sir (30g) 0g laktoze
- Svježi zrnati sir (40g) 1,2g laktoze
- Pločica mliječne čokolade (54g) 5,5g laktoze
- Zdjela pudinga od riže (200g) 7,8g laktoze4
| Vrsta hrane | Hrana koja sadrži laktozu | Alternative s niskim udjelom laktoze |
|---|---|---|
| mast | margarin | maslac, pročišćeni maslac ili ghee, namaz bez mlijeka, namaz od soje, biljna ulja |
| sir | sir, quark | Nizak nivo laktoze: edam, gouda, roquefort, brie, cheddar, plavi sirBez laktoze: sojin sir, rižin sirVažna napomena: bebe mlađe od 6 mjeseci ne smiju jesti mekane ili nepasterizirane sireve! |
| jogurt | mliječni jogurt | S malo laktoze: jogurt od kravljeg mlijekaBez laktoze: jogurt od soje |
| vrhnje | vrhnje, zamjenaza vrhnje, sladoled | sojino vrhnje, zobeno vrhnje |
| sastojci hrane | laktoza,laktoglobulin,skuta,sirutka u prahu |
Sljedeća hrana može sadržavati laktozu. Provjerite popis sastojaka za svaku od navedenih namirnica koje sadrže laktozu3.
- Prerađeno meso i hrana, npr. šunka
- Kruh i krušni proizvodi
- Žitarice za doručak
- Kolači
- Keksi
Hoće li moje dijete prerasti intoleranciju na laktozu?3
Ovisno o uzroku, Vaša se beba može potpuno oporaviti ili će u budućnosti barem moći podnijeti više laktoze. Za neke ljude, stanje traje doživotno.
Vaš pedijatar može preporučiti dojenačku mliječnu hranu sa smanjenom količinom laktoze ili bez laktoze. Tada će možda htjeti pokušati u nekom trenutku ponovno uvesti laktozu kako biste testirali djetetovu reakciju i vidjeli je li bilo kakve promjene pa ostanite u kontaktu s pedijatrom i obavještavajte ga kako napredujete.
Sljedeći korak
- Ako sumnjate da Vaša beba ima intoleranciju na laktozu, razgovarajte s bebinim pedijatrom. On će Vas voditi u sljedećim koracima za identificiranje problema i vraćanja Vašeg djeteta u potpuno zdravo stanje.
- NHS UK. Lactose intolerance [Online]. 2014. Available at: www.nhs.uk/conditions/Lactose-intolerance/Pages/Introduction.aspx [Accessed May 2014]
- EFSA. Scientific opinion on lactose thresholds in lactose intolerance and galactosaemia [Online]. 2010. Available at: www.efsa.europa.eu/efsajournal/pub/1777 EFSA Journal 8(9):1777 [Accessed May 2014]
- Dunne. T., Farrell. P. & Kelly. V. (2008). Feed Your Child Well. A & A Farmer
- McCance. & Widdowson. (2002). The Composition of Foods. (6thed).
Posljednja revizija: 13.08.2016
