Vrijeme čitanja: 6 min
Mučnina i povraćanje smatraju se normalnim dijelom trudnoće jer pogađaju do 80% budućih majki u prvom tromjesečju.
Može se javiti u bilo koje doba dana ili noći i varira od blage mučnine do ekstremnih simptoma koji zahtijevaju hospitalizaciju.
Postoji mnogo stvari koje možete učiniti kako biste lakše upravljali svojim tegobama i biti će Vam drago čuti da se uobičajena jutarnja
mučnina obično ublaži oko 12. tjedna trudnoće.
Jutarnja mučnina: od blage do teške
Blaga trudnička mučnina obično je poznata kao “jutarnja mučnina” i karakteriziraju je napadaji mučnine i povremeno povraćanje. Za mali broj žena to se može produžiti kroz trudnoću dulje nego kod ostalih.
Još manji broj žena će doživjeti Hyperemesis Gravidarum ili trudničku hiperemezu (koja se kraće naziva HG). Znanstvenici ne razumiju u potpunosti zašto neke buduće mame imaju blagu mučninu dok druge razvijaju HG, ali postoje dokazi koji pokazuju vezu s genetikom i hormonima1.
Činjenice o trudničkoj mučnini
- 70-80% trudnica će doživjeti nekakvu mučninu i povračanje .
- Trudnička mučnina i Hyperemesis Gravidarum nisu psihološka stanja; oboje su fizička stanja.
- ‘Jutarnja’ mučnina može nastupiti bilo kada2.
- Sve dok možete normalno jesti i piti, jutarnje mučnine neće utjecati na Vaše zdravlje ili Vašu bebu3.
- Čak i blaga mučnina može utjecati na Vaše raspoloženje, osobito ako traje nekoliko tjedana. Ovo će biti još više naglašeno se ako imate umjerenu do tešku trudničku mučninu ili HG.
Kada počinju jutarnje mučnine?
Jutarnja mučnina obično počinje tijekom prvog tromjesečja, kada ste trudni pet ili šest tjedana. Često je to jedan od prvih
znakova da ste trudni4.
Također se naziva i trudnička mučnina. Simptomi dostižu vrhunac oko 9. do 11. tjedna i znatno se poboljšavaju između 12. i 14. tjedna. Za neke, trudnička mučnina može trajati i do oko 20. tjedna trudnoće, a refluks kiseline od drugog tromjesečja nadalje također može uzrokovati mučninu i povračanje.
Ako simptomi Vaše mučnine traju dulje od 12 tjedana, razgovarajte sa svojim liječnikom.
Ima li pomoći za jutarnju mučninu?
Neke žene traže alternativne terapije, npr. aromaterapiju, akupunkturu i homeopatiju. Ne postoji ni jedna klinička studija koja pokazuje da su ovi alternativni tretmani imalo korisniji od placebo efekta.
Međutim, oni sigurno neće uzrokovati nikakvu štetu. Ako želite isprobati fizikalnu terapiju poput masaže ili akupunkturu, potražite kvalificiranog terapeuta koji ima iskustvo rada s trudnicama.
Iako možda neće biti lako, pogotovo ako imate drugu djecu i/ili posao s punim radnim vremenom, važno je da legnete ili sjednete kada osjećate mučninu, dok Vam mučnina ne prođe.
Ustanovite u kojim ste periodima dana bez simptoma mučnine, a zatim nastojte jesti, piti i biti aktivni tijekom tog vremena. Za redovite ‘jutarnje mučnine’ većina žena će pronaći svoj obrazac vodeći dnevnik. Međutim, ako imate kontinuirano umjerene do teške simptome, to neće biti moguće.
Ako inače jedete dvije kriške tosta za doručak, pokušajte s pola kriške svakih 15 minuta kako biste je rasporedili kroz sat vremena. Ovo nije uvijek praktično ako ste zaposleni, ali uz malo pripreme i punu vrećicu zdravih grickalica, stvarno može pomoći.
Ova hrana često može rezultirati refluksom kiseline što dovodi do povećanja mučnine i povraćanja.
Pomaže li đumbir?
Ako spomenete da imate jutarnju mučninu, netko će sigurno predložiti đumbir. Ima anegdota koja dokazuje da se blaga do umjerena mučnina i povraćanje mogu ublažiti svakodnevnim uzimanjem 1000 mg čistog ekstrakta korijena đumbira5.
Međutim, u praksi mnoge trudnice smatraju da đumbir može pogoršati njihove tegobe zbog jakog okusa. Đumbir također može povećati refluks kiseline što dovodi do daljnje nelagode.
Istraživači su otkrili da je više od polovice žena s HG koje su
koristile đumbir reklo da im on izaziva neugodne nuspojave6.
Proizvodi s okusom đumbira obično nemaju dovoljno đumbira u sebi da bi proizveli bilo kakav učinak. Slatkiši poput keksa od đumbira mogu imati visok sadržaj šećera, što je najbolje izbjegavati tijekom trudnoće.
Mislim da su moji simptomi gori od uobičajenih. Što ću uraditi?
Razgovarajte sa svojim liječnikom ako imate bilo koji od sljedećih simptoma jer oni mogu ukazivati da imate Hiperemezu Gravidarum (koja se naziva i trudnička hiperemeza ili HG). Za HG je potrebna liječnička pomoć:
- Osjećate se vrlo mučno gotovo cijelo vrijeme i to Vas sprječava da jedete i/ili pijete
- Izgubili ste više od pet posto svoje težine prije trudnoće
- Povraćate više od tri puta dnevno duže od tri dana
Liječenje Hyperemesis Gravidarum (trudničke hiperemeze ili HG)
Vaš liječnik može propisati jedan od nekoliko lijekova koji su u sigurnoj upotrebi godinama. Nedavni dokazi pokazuju da, ako se Hyperemesis Gravidarum ne liječi, može povećati rizik za Vašu bebu. To svakako uzrokuje značajnu brigu budućim majkama.
Ako zbog HG postanete dehidrirani, samo tada ćete biti poslani u bolnicu na promatranje i infuziju.
Samoća i izolacija
Trudnička mučnina može utjecati na Vaše mentalno zdravlje,
pogotovo ako je jako izražena i nađete se vezani za kuću
ili čak provedete nekoliko tjedana u krevetu. Možete se osjećati kao da je svijet zaboravio na Vas.
Neke žene doživljavaju osjećaj krivnje, pogotovo ako je trudničko stanje počinje uzimati danak u obitelji i financijama. Ovi osjećaji su prirodni i razumljivi.
Pokušajte zapamtiti da niste Vi krivi ako se osjećate loše,
osobito ako Vam je dijagnosticirana trudnička hiperemeza:
to je ozbiljna bolest i važno je za Vas i Vašu bebu da se što više odmarate.
Ako otkrijete da ste ostali sami jer drugi moraju ići na posao ili školu, a Vi morate ležati u krevetu, držite radio pokraj sebe da Vam pravi
društvo. Čak i ako se osjećate previše mučno da biste se pomaknuli ili sjedili, radio Vam može pomoći da odvratite pažnju od negativnih misli (iako je vijesti najbolje izbjegavati!). Ležanje u krevetu također je prilika da otkrijete i audioknjige.
- Lee NM, Saha S. Nausea and vomiting of pregnancy. Gastroenterol Clin North Am. 2011;40(2):309–vii.
- Gadsby R, Barnie-Adshead A. Nausea and vomiting of pregnancy – a literature review. Pregnancy Sickness Support [Online]. 2011. Available at: https://www.pregnancysicknesssupport.org.uk/literature-review [Accessed: December 2019].
- Koren G et al. The protective effects of nausea and vomiting of pregnancy against adverse fetal outcome – a systematic review. Reprod Toxicol 2014;47:77-80.
- Mother & Baby. When does morning sickness start? [Online] Available at: https://www.motherandbaby.co.uk/pregnancy-and-birth/pregnancy/help-with-morning-sickness/when-does-morning-sickness-start [Accessed December 2019]
- Pregnancy Sickness Support. Survey of women’s experience of hyperemesis gravidarum. 2013 [Online] Available at: https://www.pregnancysicknesssupport.org.uk/documents/HCPconferenceslides/womens-experience-2013-MOH.pdf [Accessed December 2019]
- Dean CR, O’Hara ME. Ginger is ineffective for hyperemesis gravidarum, and causes harm: an internet based survey of sufferers. MIDIRS Midwifery Digest 2015;25(4):449-55
Zadnja revizija: 20.12.2019.
