KOŽA NA KOŽU
Nevjerojatni utjecaj bliskog kontakta
Svijet je novo i nepoznato mjesto za Vaše novorođenče. Naša stručnjakinja za prehranu djece, Sue Battersby, govori ne samo o tome koliko osjećaj maženja s Vašom novopridošlom bebom može biti dobar, već i o tome kako ono utječe na njihove navike spavanja, stres, imunitet, i još mnogo toga.
Novopečenim majkama držanje svoje bebe uz sebe po prvi put može biti nevjerojatno iskustvo, dok uživate u osjećaju novog života koji leži na Vašem trbuhu. No, stavljanje novorođenčeta na majčinu golu kožu, tehnika poznata kao kontakt kože na kožu, puno je više od iskustva prvog maženja. Kontakt kože na kožu može stvoriti izvanredne zdravstvene dobrobiti prvenstveno za bebu, ali i za mamu.1-5
Omogućite vašem novorođenčetu udobnost i stabilnost
Neće biti iznenađenje da su porođaj, kao i novo okruženje u kojem se vaše dijete rađalo, stresni. Međutim, dokazi sugeriraju da kontakt kože na kožu između mame i njezinog novorođenčeta može promijeniti ovo početno razdoblje neizvjesnosti za bebu u izuzetno utješno iskustvo.1
Koža na kožu pomaže Vašoj bebi u održavanju topline (novorođenčad ima ograničenu sposobnost reguliranja vlastite tjelesne temperature; kontakt kože na kožu može se pobrinuti za to, pomažući bebi da na prirodan način održi zdravu tjelesnu temperaturu); i omogućuje vašoj bebi da čuje utješan zvuk otkucaja Vašeg srca, koji će prepoznati iz vremena provedenog u vašoj maternici. Toplina i slušanje otkucaja Vašeg srca pomoći će Vašoj bebi da se osjeća ugodno u ovom neobičnom novom svijetu i prilagodi se novom okruženju. Osim toga, kontakt kože na kožu potiče fizičku stabilnost vašeg djeteta. Može povećati razinu glukoze (smanjenje hipoglikemije, odnosno niskog šećera u krvi); i pomaže u regulaciji bebinog disanja i krvnog tlaka.2
Kontakt kože na kožu potiče rani razvoj otpornosti na infekcije jer bebin imunološki sustav reagira na bakterije na koži svoje majke.3
Smanjenje boli i stresa
Ugodan osjećaj također pomaže u smanjenju razine stresa. U svakoj situaciji u kojoj se beba osjeća pod stresom, kontakt s kožom može je toliko opustiti da se razina kortizola (hormona stresa) smanji 1. To je osobito važno u prva 2-3 sata nakon rođenja, za koje se pokazalo da su osjetljivo razdoblje za ispoljavanje i kontrolu stresa 1. Ovaj umirujući učinak također može pomoći u ublažavanju boli u situacijama u kojima bi Vaša beba mogla osjećati nelagodu, kao što je težak porod.1
Promicanje zdravlja i imuniteta vašeg novorođenčeta
Rani kontakt kože na kožu važan je za razvoj bebinog mikrobioma – bilijuna bakterija i organizama koje čuvamo na našoj koži te u našem dišnom i probavnom sustavu. Mikrobiom djeteta počinje se razvijati u maternici i sve veći dokazi potvrđuju važnost zaštite prijenosa i održavanja normalnog mikrobioma od početka trudnoće do nakon rođenja. Tijekom, i neposredno nakon rođenja, bakterije se unose u djetetov organizam, a razvoj crijeva uvelike je rezultat izloženosti mikroorganizmima u okolišu 4. Kontakt kože na kožu potiče rani razvoj otpornosti na infekcije jer djetetov imunološki sustav reagira na bakterije na koži majke 3. Poremećen mikrobiom povezan je sa širokim rasponom bolesti, uključujući alergije i astmu.4
Držanje bebe na Vašoj koži pomaže podržati razvoj mozga povećanjem broja bitnih neuronskih puteva, aktiviranjem područja mozga koja su povezana s emocionalnim učenjem i formiranjem pamćenja.
Razvijanje majčinske privrženosti
Razine hormona za koje se zna da utječu na emocionalnu vezanost povećavaju se kontaktom kože na kožu. Jedan od takvih hormona je oksitocin – također poznat kao hormon ljubavi – prirodni hormon koji stvara osjećaj opuštenosti i blagostanja. Osjećaji koji nastaju kada se ovaj hormon oslobađa u mozgu dovode do povećanja opuštenosti, privlačnosti, sposobnosti prepoznavanja lica i osnažuju majčinske instinkte 2, što potiče jače veze koje su korisne i za majku i za bebu.
Dojenje i protok mlijeka
Možda je teško za povjeroavti, ali bebe se rađaju s urođenom vještinom i motivacijom za sisanje i sposobne su spontano puzati, tražiti dojku i pričvrstiti se za nju sami, bez pomoći, prilikom kontakta kožom na kožu 2. Ovakvim kontaktom majka i beba razmjenjuju senzorne informacije koje stimuliraju bebu i izazivaju širok raspon ponašanja kod nje kao što su slinjenje, traženje ustima, puzanje do dojke i postizanje uspješnog vezivanja. Pomaže i to što bebe mogu osjetiti miris kolostruma pri rođenju; amnionska tekućina ima miris sličan kolostrumu pa bebu poznati miris privlači k dojci.
Pokazalo se da majke koje počnu kontakt kožom na kožu odmah nakon porođaja, a nastave i dok su u bolnici, imaju povećanu stopu i trajanje dojenja.1
Razvoj mozga i obrasci spavanja Vašeg novorođenčeta
Kao što bi se i očekivalo, mozak novorođenčeta nije u potpunosti zreo; iznosi samo četvrtinu veličine odraslog mozga 2. Držanje bebe na koži pomaže razvoju mozga povećanjem broja bitnih neuronskih putova, što aktivira područja mozga koja su povezana s emocionalnim učenjem i formiranjem pamćenja 2. Maženje i nježni razgovori s bebom u kontaktu kože na kožu također će pomoći ovom procesu.
Uspostavljanje obrazaca spavanja kod vašeg novorođenčeta
Iako će većina novopečenih mama smatrati da njihova novorođenčad ‘nikada ne spavaju’, zapravo u prvih nekoliko tjedana života bebe provode većinu svog života spavajući. Oni jednostavno ne spavaju nužno u “pravo vrijeme” (tj. kada Vi spavate). Spavanje je bitno za razvoj i rast mozga novorođenčeta, a smatra se da je kontakt kože na kožu koristan u poboljšanju ciklusa spavanja dojenčadi.5
Istraživanja pokazuju da bebe koje dožive kontakt kože na kožu provode više vremena u mirnom snu, koji je duži i manje isprekidan, što može poboljšati obrasce spavanja.1
Zaključak:
Vaša topla koža može biti prvo što Vaše dijete osjeti odmah nakon rođenja. Naravno da je maženje s mamom prekrasan način da budete dobrodošli na svijet, ali kontakt kože na kožu je mnogo više i može biti najbolji način da se Vaša beba prilagodi životu izvan maternice. Ali to ne treba stati na tome jer majke mogu nastaviti pružati kontakt kože na kožu sa svojom bebom tijekom novorođenačkog razdoblja, blagotvorno djelujući i na sebe i na bebu.
Autorica teksta: dr. sc. Susan Battersby, dr. med.
Dr. Susan Battersby ima iskustva u sestrinstvu i primaljstvu. Bila je predavač na Sveučilištu Sheffield dok nije postala neovisna predavačica i znanstvenica. Doktorirala je na temu prehrane dojenčadi i istraživala je i dojenje i hranjenje adaptiranim mlijekom. Također je naširoko pisala o oba ova polja pokrivajući niz tema. Pripadala je brojnim važnim grupama za hranjenje dojenčadi, uključujući NICE Tematsku savjetodavnu grupu za vršnjačku podršku dojenju. Dugi niz godina volontirala je i kao vršnjačka savjetnica za dojenje.
- Ludington-Hoe SM. Skin-to-skin contact: a comforting place with comfort food. MCN Am J Matern Child Nurs 2015;40(6):359–66.
- Phillips R. Uninterrupted skin-to-skin contact immediately after birth. Newborn Infant Nurs Rev 2013;13(2):67–72.
- Finigan V, Davies S. Women’s lived experience of skin-to-skin contact with their baby immediately after birth. Royal College of Midwives: Evidence Based Medicine, 2009. Available at https://www.rcm.org.uk/learning-and-career/learning-and-research/ebm-articles/%E2%80%98i-just-wanted-to-love-hold-him-forever%E2%80%99 (Accessed March 2016).
- Shamir R et al. Gut health in early life: significance of the gut microbiota and nutrition for development and future health. Essential Knowledge Briefing, Wiley, Chichester (2015).
- Allen KA. Promoting and protecting infant sleep. Adv Neonatal Care. 2012 Oct; 12(5): 288–291.
Zadnja revizija: 30.06.2016.
