Znaci i simptomi intolerancije na laktozu kod beba

Što se tiče pomaganja vašoj bebi, ne postoji ‘pravi’ način – to u potpunosti zavisi od toga na šta će beba pozitivno reagovati. U nastavku se nalazi nekoliko proverenih metoda koje mame smatraju korisnim¹:

• Umirite je blagim pokretima ljuljanja
• Pokušajte da držite bebu u različitim položajima
• Umirite je belom bukom (npr. fenom, usisivačem)  
• Priredite joj toplu kupku a zatim je umotajte u topli pokrivač  
• Prošetajte po kraju sa njom u kolicima  
• Provozajte je automobilom
• Nežno joj istrljajte stomačić ili leđa
• Pitajte svog zdravstvenog stručnjaka o tehnikama masaže beba

Laktoza je šećer koji se prirodno nalazi u mleku i većini drugih mlečnih proizvoda. Intolerancija se javlja kada telo nije u stanju da proizvede dovoljno laktaze, digestivnog enzima koji se proizvodi u crevima, da razgradi laktozu u lakše svarljivi oblik¹.

Intolerancija na laktozu je relativno retka, jer je prisutna kod samo 1 od 50 ljudi evropskog porekla. U Velikoj Britaniji je češća kod ljudi azijskog ili afričko-karipskog porekla¹.

Postoje tri glavna uzroka²:

Primarni – kada se prirodna proizvodnja laktaze smanjuje kao odgovor na smanjeni unos mlečnih proizvoda kroz ishranu. To se obično ne dešava pre odraslog doba i obično je povezano sa kulturnim grupama gde mlečni proizvodi nisu uobičajena hrana u ishrani odraslih.

Sekundarni – privremena intolerancija koja je rezultat oštećenja creva – zbog na primer stomačne bubice ili infekcije, nedijagnostikovane celijakije ili uzimanje antibiotika tokom dugog perioda.

Kongenitalni – izuzetno retka, genetska forma stanja u kojoj se bebe rađaju bez ili sa vrlo malom količinom laktaze.

Intolerancija na laktozu se može javiti i kod prevremeno rođenih beba jer im tanko crevo nije dovoljno razvijeno pri rođenju. Obično se poboljšava kako bebe odrastaju.

Simptomi intolerancije na laktozu mogu biti slični simptomima drugih stanja, što otežava njeno identifikovanje. Međutim, uobičajeni simptomi uključuju:

• Bol u stomaku
• Dijareju
• Naduvenost stomaka
• Prekomerne gasove

Ovi simptomi se obično javljaju u roku od 1–3 sata nakon konzumiranja hrane koja sadrži laktozu³.

Ukoliko smatrate da vaša beba ima probavne smetnje, posetite svog lekara opšte prakse koji vam može pomoći u postavljanju dijagnoze. Možda će vas uputiti pedijatrijskom dijetetičaru zbog stručnije nege. Ako je vaša beba mlađa od godinu dana, zašto ne biste isprobali naš program za proveru simptoma kod bebe (Baby Symptom Checker)? Sadrži mnoštvo korisnih saveta i rezime simptoma koje biste pokazali vašem lekaru opšte prakse.

Kada se sumnja na intoleranciju na laktozu, može vam se savetovati da izbacite laktozu iz ishrane vaše bebe. To bi trebalo da radite samo prema uputstvu zdravstvenog stručnjaka koji će vas obavestiti o tome da li vaša beba i dalje dobija sve hranljive materije potrebne za zdrav razvoj. Jedna hranljiva materija kojoj je potrebna posebna pažnja je kalcijum, mineral koji se obično obezbeđuje hranom koja dolazi u kontakt sa laktozom i koji može uticati na normalan razvoj kostiju³.

Ako dojite, bebi će biti potrebne kapi laktaze za varenje laktoze iz majčinog mleka. Obično se enzimske kapi pomešaju sa malom količinom izdojenog majčinog mleka u sterilnoj posudi, a zatim daju bebi iz kašike neposredno pre hranjenja. Eliminisanje laktoze iz vaše sopstvene ishrane neće pomoći, jer je proizvode dojke, a nije povezana sa količinom laktoze u vašoj ishrani. Ako mislite da vaša beba možda reaguje na laktozu iz vašeg mleka, obratite se svom lekaru opšte prakse za savet.

Sve dok se stanje kontroliše i dok se vaša beba nadgleda, intolerancija na laktozu neće uticati na njen razvoj. Rano prepoznavanje omogućava bebi da se ponovo dobro oseća i dobija hranljive materije potrebne za ovu fazu i sav budući rast. I zapamtite, u većini slučajeva intolerancija može trajati samo 4–6 nedelja, tako da je važno da o ponovnom uvođenju laktoze razgovarate sa svojim zdravstvenim stručnjakom.

Nivoi laktoze u nekim uobičajenim namirnicama:

• Čaša mleka (200ml)                              9g laktoze
• Pakovanje jogurta (125g)                    5.9g laktoze
• Krem sir (60g)                                        1.8g laktoze
• Sir čedar (30g)                                        0g laktoze
• Sveži sir (40g)                                         1.2g laktoze
• Štanglica mlečne čokolade (54g)      5.5g laktoze
• Činija pudinga od pirinča (200g)      7.8g laktoze⁴

Sledeća hrana može sadržati laktozu. Proverite listu sastojaka za svaku od gorenavedenih namirnica koje sadrže laktozu³.

• Prerađeno meso i hrana, npr. šunka
• Hleb i proizvodi od hleba
• Žitarice za doručak
• Torte
• Keksi

U zavisnosti od uzroka, vaša beba će se u potpunosti oporaviti ili će moći da toleriše više laktoze u budućnosti. Za neke ljude stanje traje doživotno.

Vaš lekar opšte prakse ili dečiji dijetetičar može da vam preporuči adaptirano mleko sa smanjenim sadržajem laktoze ili bez laktoze. Možda će u nekom trenutku želeti ponovo da pokuša da uvede laktozu kako bi testirao reakciju vaše bebe i video da li je došlo do promene, zato budite u kontaktu sa svojim zdravstvenim stručnjakom i obavestite ga kako napredujete.

Poslednji put pregledano: 13. avgust 2016